SFBT(해결중심 단기치료, Solution-Focused Brief Therapy)는 문제보다는 해결책에 중점을 둔 단기 목표 지향적 치료 접근법입니다. 이 치료는 쇼핑 중독이나 게임 중독과 같은 중독 문제를 다루는 데 특히 효과적이며, 과거 문제에 깊이 파고들기보다는 현재와 미래에 초점을 맞춥니다. 이 글에서는 쇼핑중독 아내와 게임중독 남편을 위한 SFBT의 원칙, 기법, 관리 순으로 볼 것입니다.
SFBT의 원칙
SFBT(해결 중심 단기 치료, Solution-Focused Brief Therapy)는 내담자의 강점과 자원을 강조하며, 현재와 미래에 초점을 맞추어 변화 가능한 해결책을 찾아내는 데 중점을 둡니다. 이 치료 모델은 보다 효율적이고 실용적인 치료 개입의 필요성에 대한 응답으로 탄생했습니다. SFBT는 개인이 자신의 문제를 해결할 수 있는 능력을 가지고 있다는 믿음에 기초합니다. SFBT의 핵심은 문제를 분석하는 것에서 벗어나 해결책을 식별하고 강화하는 것입니다. SFBT의 주요 원칙은 다음과 같습니다. 내담자의 원하는 미래에 집중하는 것, 작은 변화가 큰 개선으로 이어질 수 있다는 믿음, 그리고 내담자가 자신의 삶에서 전문가라는 생각. 이러한 원칙은 치료 과정을 안내하고 내담자가 목표를 구상하고 달성하는 데 도움을 줍니다. 즉 내담자의 강점과 목표에 중점을 둔 중독 문제를 다루는 데 이 치료법은 구조적이면서도 유연한 접근법을 제공합니다. 문제보다는 해결책을 강조함으로써, SFBT는 개인이 긍정적인 미래를 구상하고 이를 달성하기 위한 실질적인 단계를 밟도록 돕습니다. 쇼핑 중독 아내와 게임 중독 남편에게, SFBT는 그들의 중독 행동을 줄이고 더 건강하고 만족스러운 삶을 구축하는 데 효과적인 도구와 기법을 제공합니다. 초기 상담 및 목표 설정, 예외 탐색 및 기적 질문, 스케일링 질문 및 피드백을 통해 진전을 유지함으로써, SFBT는 의미 있고 지속적인 변화를 위한 포괄적인 프레임워크를 제공합니다.
기법
SFBT의 기법을 살펴보면 다음과 같습니다. 초기 상담은 치료사가 내담자와의 관계를 확립하고 명확하고 달성 가능한 목표를 공동으로 설정하는 중요한 단계입니다. 쇼핑 중독 아내와 게임 중독 남편의 경우, 치료사는 각 개인의 행동에 대한 관점을 이해하는 것부터 시작합니다. 초기 상담에서 아내는 쇼핑 중독의 원인을 논의하고, 쇼핑을 대체할 수 있는 활동을 찾습니다. 남편도 남편은 게임 중독의 원인을 논의하고, 게임 시간을 줄일 수 있는 방법을 찾습니다. 게임 대신 다른 활동을 선택한 경험을 찾습니다. 치료사는 그들이 원하는 결과를 반영하는 구체적이고 현실적인 목표를 설정하도록 돕습니다. 예를 들어, 아내는 쇼핑 빈도와 금액을 줄이는 것을 목표로 할 수 있으며, 남편은 게임 시간을 제한하는 목표를 설정할 수 있습니다. 이 단계에서 치료사는 내담자의 강점과 유사한 문제를 관리한 이전의 성공을 강조합니다. 이러한 긍정적 초점은 자신감과 동기 부여를 높이는 데 도움이 됩니다. 치료사는 스케일링 질문을 사용하여 내담자가 현재 상황과 진전을 평가하도록 돕습니다. 예를 들어, "쇼핑,게임을 줄일 수 있는 자신감을 1에서 10까지 점수로 매긴다면 몇 점인가요?"라고 물어볼 수 있습니다. 이는 진행 상황을 측정하기 위한 기준을 마련하고 내담자가 목표를 향해 나아갈 수 있는 작고 관리 가능한 단계를 생각하도록 장려합니다. SFBT의 핵심 기법 중 하나는 문제가 덜 심각하거나 없는 때를 식별하는 것입니다. 치료사는 이러한 순간을 탐구하여 내담자가 다르게 한 것과 그 전략이 더 널리 적용될 수 있는 방법을 찾아냅니다. 예외 상황을 탐색하여, 아내가 쇼핑 욕구를 다른 방법으로 해소한 경험을 찾습니다. 예를 들어, 아내는 쇼핑 욕구를 느꼈지만 대신 다른 활동에 참여했던 때를 회상할 수 있습니다. 마찬가지로, 남편은 게임을 성공적으로 제한했던 시기를 식별할 수 있습니다. 이러한 예외는 가능하게 했던 조건과 행동을 이해하기 위해 자세히 검토됩니다. 또 다른 강력한 기법은 기적 질문으로, 내담자가 문제없이 삶이 어떻게 달라질지 상상하게 합니다. 이 질문은 원하는 미래의 명확한 비전을 설명하고 구체적이고 실질적인 변화를 식별하는 데 도움을 줍니다. 예를 들어, 치료사는 아내에게 "오늘 밤 기적이 일어나서 더 이상 과도한 쇼핑 욕구를 느끼지 않는다면, 내일 무엇이 달라질까요?" "기적이 일어나서 문제가 해결되었을 때, 어떤 변화가 있을까요?"라는 질문을 통해 원하는 미래를 구체적으로 상상하게 합니다. 이 연습은 내담자가 목표를 명확히 하고 이를 달성하기 위해 실질적인 단계를 고려하는 데 도움을 줍니다.
관리
치료 결과를 계속적으로 유지하면서 변화가 진전되도록 지원하면서 관리해주는 것이 중요합니다. 치료 과정 전반에 걸쳐 변화의 정도를 숫자로 평가하게 하고, 작은 개선을 인식하고 강화하게 하는 스케일링 질문은 진전을 모니터링하고 모멘텀을 유지하는 데 사용됩니다. 내담자는 정기적으로 1에서 10까지의 점수로 진전을 평가하도록 요청받아, 개선의 시각적 표현을 제공하고 더 주의가 필요한 영역을 강조합니다. 이 지속적인 평가는 내담자가 목표에 집중하고 긍정적인 변화를 인식하는 데 도움을 줍니다. 스케일링 질문 외에도 치료사는 긍정적인 피드백을 제공하고 내담자의 노력과 성과를 강화합니다. 작은 성과나 긍정적인 변화를 인정하고, 지속적인 동기 부여를 제공합니다. 이러한 긍정적 강화는 자신감을 높이고 계속해서 진전을 이루도록 장려합니다. 치료사는 또한 내담자와 협력하여 장애물을 극복하고 진전을 유지하기 위한 실질적인 전략을 개발합니다. 예를 들어, 아내는 쇼핑 욕구를 느낄 때 참여할 대체 활동 목록을 만들 수 있으며, 남편은 특정 게임 제한을 설정하고 이를 준수하는 데 대한 보상을 설정할 수 있습니다. 남편과 아내가 목표 달성을 하도록 지속적인 지원을 제공합니다. 단기 목표를 달성한 후 장기적 변화 유지 계획을 수립합니다. 최종 세션에서 달성한 성과를 정리하고, 앞으로의 도전 과제를 논의합니다. 이로써 변화가 계속 유지되도록 지원하는 것이 필요합니다.